[诊断][分析]昏迷伴多脏器功能衰竭

患者老年男性，既往乙肝病史，无高血压、糖尿病、心脑血管疾病。临床表现为高热、昏迷合并多脏器功能障碍（心、肝、肾、肌肉）。患者口鼻有呕吐物痕迹，有可能是昏迷之后呕吐导致误吸所致吸入性肺炎。诊断考虑重度中暑，合并多器官功能障碍：横纹肌溶解、急性心肌损害、急性肝损害、急性肾衰竭、吸入性肺炎、消化道出血、代谢性酸中毒等。因患者无尿，多器官功能障碍，肾功能急剧恶化，立即给予床旁血滤治疗（CRRT）。之后收入急诊监护病房，继续持续床旁CRRT，尿量逐渐增加，但自7月14日后体温再次升高，肺部感染严重，造成脱机困难，8月20日家属放弃治疗，自动出院。