此次发病主要表现为发热伴意识障碍,发热在前,意识障碍在后,首先考虑感染性疾病。感染导致发热和意识障碍,可分为颅外感染和颅内感染两种情况。中毒型菌痢:是急性菌痢的一个亚型,起病急骤,病势凶险,以严重毒血症、休克和(或)中毒型脑病为主要临床表现,而肠道症状较轻甚至开始无腹痛及腹泻症状,发病24小时内可出现腹泻及痢疾样大便。另外,在少数情况下,先发热后出现意识障碍也可由非感染性疾病导致,常见于:①自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮患者出现狼疮脑病等,但患者常同时合并皮疹、关节肿痛等自身免疫性疾病表现。10.9月24日患者开始有睁眼、摇头等反应,10月26日能够正常交流,痊愈出院。
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