[诊断][分析]病例70 酒后昏迷

急性酒精中毒是指一次饮入过量酒精或酒类饮料引起的兴奋继而抑制的状态。患者的临床症状与饮酒量和血中酒精（乙醇）浓度以及个人对酒精的耐受性有关。血中乙醇浓度达到11mmol／L（50mg／dl），即感头痛、欣快、兴奋。对昏迷患者，应注意与其他引起昏迷的疾病相鉴别，如脑血管意外、颅脑外伤、糖尿病昏迷、一氧化碳中毒、镇静催眠药中毒等。病史明确，为饮酒后昏迷，昏迷原因首先考虑急性酒精中毒。完善血常规、急诊8项及心电图等常规检查。心电图为窦性心动过速。确诊为“酒精性低血糖昏迷”，紧急给予50%葡萄糖60ml静推，10%葡萄糖持续静脉滴注，半小时后患者症状有所改善，有不自主运动，呼之能应。