病例76 服促排卵药后出现腰痛、发热、贫血及血小板降低

患者，女性，30岁，主因“腰痛5天，发热伴茶色尿3天”于2011年2月22日入院。患者2011年2月15日起服用氯米芬（1片，qd，共5日），2月17日开始双侧腰部酸痛，向双侧季肋部放散，全身无力，轻度咽痛，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，自认为“感冒”，口服“感冒清热颗粒”无改善。2月19日出现发热，体温38℃，伴尿色加深，呈浓茶色，头痛、恶心及间断呕吐，眼周及双侧下肢出现散在出血点，就诊于× ×医院，完善相关检查后提示“贫血、血小板减低、血尿待查”，为进一步诊疗，转诊笔者医院，复查血常规血小板呈进行性下降，2月22日收入EICU。入笔者医院后复查血常规提示血小板进行性下降，2月22日PLT降至8 × 109／L。