血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)是一种较少见的弥散性微血管血栓‐出血综合征。临床以血小板减少性紫癜、微血管性溶血性贫血、神经系统症状、肾损伤和发热典型五联征表现为特征。获得性TTP包括特发性(占33%~57%)和继发性TTP(占43%~66%),后者常继发于自身免疫性疾病、感染、药物、恶性肿瘤、造血干细胞移植和妊娠等。对于本患者,多次自身抗体谱检查抗核抗体1 ∶ 80~1 ∶ 160,存在自身免疫异常,考虑为自身免疫性疾病高发人群,在治疗中联合大剂量激素治疗,取得较好的效果,病后应给予激素维持量治疗,以减少免疫性疾病的发生率。
……