高龄患者,既往有高血压、肾脏疾病、髋关节置换术后的病史,近1年与人交流障碍,长期卧床,进食能力差。此次入院表现为进行性意识障碍,伴消瘦、喘憋、发热等。其意识障碍为慢性病程,进行性加重,考虑一方面与其高龄、老年痴呆有关,另一方面,这类患者通常因为长期卧床,导致肺部或皮肤感染,以及进食能力差,导致电解质紊乱,使其意识障碍在原来基础上加重。患者无肢体偏瘫等明确的神经系统定位体征,不支持急性脑血管疾病。12月21日患者意识水平恢复至发病前状态,肝肾功能均恢复正常,生命体征稳定,转至社区医院继续治疗。
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