[治疗][讨论]喘憋伴发热

高钠血症是指血清钠浓度大于145mmol／L，因钠离子是血浆渗透压的主要组成部分，血钠升高通常伴有血浆渗透压的升高。笔者在临床工作中见到高钠血症常为以下情况：①生活不能自理的高龄患者，这类患者通常存在进食能力差、液体摄入量不足，尤其在合并感染或发热时，更会加重其脱水，入院实验室检查通常可见血钠及血浆渗透压升高。颅脑外伤或急性脑卒中的患者,这类患者由于其本身下丘脑‐垂体功能受损，导致中枢性尿崩，且由于大量使用脱水剂或利尿剂，导致水分大量排出，失水大于失钠。本例患者本身对液体摄入能力降低，加上合并发热、感染等状况，增加机体对液体的需要，从而导致严重的高钠血症及高渗性昏迷。