[治疗][讨论]多脏器功能障碍

本例患者起病至就诊约2日，就诊至出现心跳呼吸骤停仅5小时，其病情进展极为迅速，入院前因发热、腹痛，不能进食，并有恶心、呕吐，存在入量不足，根据病史及入院常规检查，不能除外腹腔脏器炎症性疾病，特别是急性重症胰腺炎，虽然患者2次检查血淀粉酶不高。但部分重症胰腺炎患者淀粉酶亦可正常，遗憾的是因患者病情危重未能争取到时间完善腹部CT检查。DKA时先呕吐后腹痛,而外科急腹症多先腹痛后呕吐或两者同时发生。DKA时尿糖强阳性、血糖明显升高、尿酮体阳性,而外科急腹症无此现象，一般DKA引起的腹痛经积极治疗3～6小时后便可完全消失，如为外科急腹症所致，则症状仍持续存在。