病例2 灰质异位

突发四肢抽搐伴意识丧失。CT示右额部多发点状钙化影，MRI示右额部病灶呈等T1、T2异常信号影，并可见粗大的强化血管（图7.1﹒ 1 ﹒ 2a～c），初诊：低级别肿瘤？PET／CT提示：支持灰质异位诊断。脑灰质异位（heterotopic gray matter）是一种少见的神经系统先天发育异常，临床常表现为顽固性癫痫。单纯脑灰质异位CT表现为侧脑室旁半卵圆形中心灰质样结节或团块状影，大小不一，密度与灰质一致，无占位性病变效应。18F‐FDG PET则显示异位灰质处与正常皮层代谢程度一致的浓集影，据此可以排除低级别脑肿瘤，因此有助于灰质异位的正确诊断。