病例1 急性淋巴细胞性白血病

进行性面黄，乏力20天。查体：贫血貌，全身皮肤黏膜可见少量出血点，双侧颌下、颈部、腹股沟区可及肿大淋巴结，腹部稍膨隆，腹部未触及肿块，肝右肋下2.5cm，剑突下4cm，脾左肋下4cm。儿童白血病与成人白血病的骨髓显像表现不同，儿童白血病的骨髓显像特点为中心骨髓与外周骨髓的活性一致，一般不出现外周骨髓扩张。本例为急性淋巴细胞性白血病（acute lymphocytic leukemia，ALL），99mTc‐SC骨髓显像表现为中心骨髓及外周骨髓重度抑制，此骨髓影像特征应注意与再障的骨髓显像表现相鉴别。