病例简述:患儿,女,28天。因“呛咳10天伴屏气发作7天”入院。入院前10天无明显诱因出现口吐白沫、吃奶时呛咳。7天前出现间歇性轻度吸气性喉鸣和屏气发作,多见于吃奶时突然呼吸暂停,口周、面部出现发绀,约持续30分钟后长呼一口气恢复到正常呼吸,发绀症状消失,每日发作数次,无发热、喘息及抽搐。喉镜检查可以发现:先天性喉喘鸣、先天性喉蹼、会厌囊肿舌根部囊肿或肿块、喉乳头状瘤、喉囊肿、咽后壁脓肿等畸形,其中以单纯性喉喘鸣最为常见⑤血钙和骨源性碱性磷酸酶检测对诊断有帮助。在对新生儿和小婴儿诊断呼吸道感染的同时,需警惕是否存在如先天性喉喘鸣等先天性疾病。
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