[病例]第6节 哮喘持续状态误治一例分析

病例简述：患儿，女，13岁。心率150次/分，行腹部B超、胸腹立位X线片示支气管炎。就诊过程中患儿精神状态愈来愈差，以“心律失常、急性支气管炎”收入院。哮喘持续状态是指哮喘发作时,经常规应用支气管舒张剂和糖皮质激素等治疗后，症状不缓解，反而出现进行性呼吸困难的严重哮喘发作，可迅速发展为呼吸衰竭，威胁生命。发生儿童哮喘持续状态的主要危险因素有：对哮喘治疗药物的依从性差，对急性发作的严重度估计不足，过度依赖β受体激动剂或使用β受体阻断剂，食物过敏导致的哮喘，以及曾有严重哮喘发作史。D .喘鸣音，随着气道阻塞严重程度的加重，哮鸣音可能呈双相性，甚至不明显。