[病例]第8节 肺炎合并心力衰竭早期误诊一例分析

咳嗽较频繁，阵发性干咳为主，体温波动在39℃左右，在当地卫生院予抗感染等治疗，疗效不佳，以“急性支气管肺炎”收入院。小儿肺炎并发心力衰竭与严重肺炎本身症状有很多相似之处，两者均有心动过速，呼吸困难及烦躁不安，但前者是由于血动力学变化，心室容量负荷增加造成肺静脉压增高肺淤血、肺水肿引起，后者则由于肺泡炎性变引起肺泡浆液渗出所致。防范：①小儿支气管肺炎由于起病急、变化快、进展迅速，特别是婴幼儿易并发心力衰竭肺炎合并心力衰竭大多病情重而复杂，及时有效的预防和治疗是降低患儿死亡率的关键。小儿肺炎并发心力衰竭的治疗,目前主张在抗感染、吸氧、镇静、利尿的基础上抗心力衰竭治疗。