[病例]第9节 金黄色葡萄球菌肺炎并发肺大泡破裂误治一例分析

病例简述：患儿，男，4个月。入院第3日患儿突然胸前鼓了一个大包，逐渐有捻发的感觉，且越来越明显，考虑金黄色葡萄球菌肺炎肺大泡破裂，皮下气肿，立刻加用万古霉素。床边胸片显示金黄色葡萄球菌肺炎、多个肺大泡形成，血培养示金黄色葡萄球菌。防范：①金黄色葡萄球菌所致的原发性支气管肺炎，以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为其特点。发热迁延不退或退热后又高热者，出现气胸、脓胸，均应疑及金黄色葡萄球菌肺炎的可能。遇此情况应作细菌检查及药敏试验，并定期复查胸片，以便早期诊断和治疗⑤对于血源性金黄色葡萄球菌肺炎还要重视全身多器官损害的治疗。金黄色葡萄球菌肺炎病情变化迅速，并且十分凶险。