[病例]第11节 新生儿先天性膈疝误诊为新生儿肺炎一例分析

病例简述：患儿，男，3小时，体重2.5 kg生后8分钟突然出现呼吸不规则、青紫，即刻予气管内加压给氧，5分钟青紫不见好转。因查体见右侧胸廓隆起，心尖搏动在右乳头下，以“新生儿肺炎，先天性心脏病，右位心”转入院。修正诊断为“先天性膈疝”。对先天性膈疝的警惕性不高,也是造成该病误诊的原因。新生儿生后出现呼吸窘迫、患侧胸部运动减弱、叩诊呈鼓音或浊音，呼吸音减低或消失，应考虑先天性膈疝的可能。提高产前B超检查诊断水平,及时发现先天性膈疝为出生后及时治疗做好准备。对治疗后仍明显烦躁、青紫者，应考虑先天性膈疝。