病例简述:患儿,男,10岁。故诊断为病毒性脑炎予以抗病毒、对症治疗后精神症状消失,2周后复查脑电图及脑脊液结果均正常,治愈出院。以精神行为异常为主要表现的病毒性脑炎以单纯疱疹病毒多见,病毒通过嗅神经或三叉神经选择性侵犯额叶底部、颞叶中部或岛叶、扣带回、部分顶叶枕叶等脑皮质,引起一系列临床表现。注意病毒性脑炎与功能性精神障碍的鉴别,结合临床表现神经系统体征、脑电图、脑脊液及影像学检查不难鉴别。尤其是脑电图检查,虽无特异性,但阳性率高,能反映大脑功能的障碍程度,且无创伤性,易被家长接受,能作为筛查病毒性脑炎和功能性精神障碍的手段。精神行为异常是病毒性脑炎的常见临床表现形式!
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