病例简述:患儿,男,2岁。因“精神差,呕吐3天”以“急性上呼吸道感染”入院。入院前3天患儿无明显诱因出现精神差,伴非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,无胆汁样及咖啡样物质,次数不详,并伴低热,体温最高38℃,无抽搐、皮疹,伴有咳嗽,阵发性干咳,无气促、呻吟,无腹胀、腹泻。心肌酶谱示LDH及CK均明显增高入院诊断:“急性上呼吸道感染并心肌炎”。对原因不明的呕吐及反复呕吐并进行性加重者要想到脑瘤的可能性,应及早给予必要的进一步检查。婴幼儿颅内肿瘤常无典型的颅内压增高表现,当患儿有不明原因的头痛、呕吐、腹痛、精神差等症状时,应行头颅CT检查,有条件者可行磁共振检查。
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