[病例]第2节 药物性肝炎误诊为病毒性肝炎一例分析

病例简述：患儿，女，14岁。既往曾有类似病史，于当地儿童医院诊治，当时除肝功异常外其他所有的检查均正常，给予护肝药治疗，退黄不理想，住院1个月后家属自行出院，后予中医治疗，黄疸逐渐消退。药物性肝损害临床表现及实验室检查没有特异性,诊断存在一定困难，部分患者早期呈隐匿过程，容易被忽视。早期诊断的关键是要对药物性肝损害高度重视和警惕。药物性肝损害的诊断依据:a.肝损害多发生在用药后5天～3个月,或停药后15天内。G .停药后肝损害可以显著改善，如果停药后8天以内ALT下降大于50%，高度提示药物性肝损害。药物性肝损害是药物最常见的副作用之一，掌握用药指征，尽量少用或不用对肝脏有毒性作用的药物，了解患儿用药史。