病例4 恶心呕吐3天

患者，女性，32岁，于2007年1月20日就诊于我院急诊。虽然恶心呕吐的病因复杂，鉴别诊断内容广泛，病史和体征不一定有决定性的意义，例如有无恶心呕吐均不足以诊断或除外急性脑膜炎（敏感性30%，特异性60%），然而通过仔细的问诊和体检，往往还是可以获得诊断线索。患者3天前无明显诱因开始恶心呕吐，伴脐周阵发性绞痛，程度不重，呕吐后腹痛缓解。希望我们能从这个病例中汲取宝贵的经验教训，在临床工作中注意总结，不断加深对急腹症的理解，早期诊断并及时干预这类患者，庶几有望改善其预后。