[病例]第12节 肠套叠误诊为急性胃肠炎一例分析

病例简述：患儿，男，1岁。当地医院查腹部立位平片未见明显液气平面，拟诊“急性胃肠炎”。经积极补液、抗感染治疗，仍反复呕吐，门诊以“呕吐待查：急性胃肠炎？急查腹部B超提示右中上腹部可疑同心圆声像，诊断性空气灌肠证实为“急性肠套叠”，因空气灌肠无法复位，急诊骶管、静脉复合麻醉下行“剖腹探查，肠套叠整复术”，术中证实为“回回结型肠套叠”，复位后肠管血运尚可，术后予抗感染、补液等处理，患儿恢复良好，治愈出院。肠套叠临床表现多种多样，早期常表现不典型，极易漏诊和误诊，而漏诊、误诊、延误病程，可导致严重后果（肠管坏死），甚至死亡（中毒性休克）。