[病例]第13节 直肠、结肠息肉误诊为细菌性痢疾一例分析

病例简述：患儿，男，5岁。因“腹痛、反复便秘，排黏液血便6个月”入院。诊断“慢性细菌性痢疾”予以口服“小檗碱、头孢克肟”等治疗，症状缓解后复发。再次就诊，以“慢性细菌性痢疾”收住院。本例病情反复时，考虑为耐药等原因而频繁更换抗生素却忽视了病程中无发热、腹痛及多次粪便细菌培养阴性的特点，对结肠息肉的特殊表现也认识不足。没有及早进行结肠镜检查导致误诊目前诊断结肠息肉最可靠的方法是结肠镜检查而该项检查一些基层医院尚未广泛开展,使诊断受到限制。常见原因：a .大肠疾病其中以结肠息肉为主，其多为慢性、少量便血b .梅克尔憩室、肠重复畸形等消化道畸形，患儿多病程短，出血量大多常伴有贫血。