[诊断]三、诊 断：概述

主要根据病史、体征、心电图、X线、超声心动图、肺功能或其他检查判定。尤其是肺动脉高压和肺心病的体征、心电图诊断标准、X线诊断标准更有利于正确诊断肺动脉高压和肺心病。如见到肺动脉段突出，心尖翘起及右前斜角肌中见到右心室肺动脉圆锥处较突出，可怀疑右室增大。也可见右束支传导阻滞及肢导联低电压图形，可作为诊断慢性肺心病的参考条件。慢性肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症，当PaO2 ＜ 60mmHg、PaCO2 ＞ 50mmHg时，表示有呼吸衰竭。呼吸功能失代偿时可表现酸血症和酸碱失衡，如呼吸性酸中毒、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒等。2）呼吸功能不全临床标准：根据呼吸困难、发绀等临床表现分为三级。