案例六 2型糖尿病合并冠心病冠状动脉支架术后

1 ﹒了解2型糖尿病大血管并发症的发病机制。3 ﹒掌握糖尿病合并冠心病的治疗原则，糖尿病患者冠状动脉支架术后抗血小板药物的应用和注意事项。家族史无糖尿病、高血压家族史，无其他遗传病及传染病病史。该患者为老年糖尿病患者，已经存在严重的糖尿病心脑血管疾病，对低血糖的耐受差，低血糖容易导致心脑血管疾病的加重、发作甚至死亡，但患者入院时血糖较高（25.4mmol／L），故采用了强化胰岛素治疗。患者糖尿病慢性并发症较多，为长期糖代谢异常所致，嘱患者控制饮食，低盐、低脂，同时限制每日摄入的碳水化合物量，坚持皮下注射胰岛素控制血糖。1 ﹒糖尿病合并冠心病的老年血糖控制目标应如何掌握？