案例二 1型糖尿病 酮症酸中毒

1 ﹒了解1型糖尿病酮症的病因及发病机制。诊疗经过患者由急诊转入，诊断1型糖尿病，酮症酸中毒明确，维持两条液路静脉滴注，以补液、降糖、消酮、纠正酸中毒。血脂回报TG 1 ﹒ 83mmol／L，HDL0.87mmol／L，考虑与严重高血糖、酮症酸中毒等代谢紊乱有关，没有给予降脂治疗，但在补充胰岛素纠正糖代谢紊乱和酸中毒后复查了血脂，上述两项均恢复至正常。该患者酮症酸中毒诊断明确，而且病情重，脱水明显，所以采取了以下紧急治疗措施：静脉补液、应用小剂量胰岛素、纠正酸中毒、去除诱因等。