[临床表现]三、临床表现：原发性肝癌

原发性肝癌起病隐匿，早期症状多不明显，出现典型的临床症状和体征时一般已属于中、晚期。癌结节破溃出血可致剧烈腹痛和腹膜刺激征，出血量大时可致休克。食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状，可由肿瘤压迫、腹腔积液、胃肠道淤血及肝功能受损引起。进行性消瘦、乏力、发热、营养不良及恶病质等。常见有自发性低血糖、红细胞增多症等，有时也可伴有高脂血症、高钙血症、类癌综合征、高纤维蛋白原综合征及血小板增多等。骨转移可出现局部疼痛或神经受压症状，颅内转移可出现相应的定位症状和体征。癌肿广泛侵犯可引起肝细胞性黄疸。由于肿瘤本身血管丰富，再加上癌肿压迫大血管，故可在肝区内出现血管杂音。