[病理学] 二、病理分类与临床分期：肾癌

肾癌起源于肾小管上皮细胞，在病理上根据肿瘤细胞的形态和结构情况对其进行分类。为最常见的类型，占肾细胞癌的70%～80%。占肾细胞癌的10%～15%。肿瘤细胞为立方或矮柱状，呈乳头状排列。乳头中轴间质内常见砂粒体和泡沫细胞，并可发生水肿。乳头状肾癌的发生与V HL无明显关系。散发性乳头状肾癌的细胞遗传学改变主要是。7、16和17号染色体三体及男性患者的y染色体丢失，而家族性乳头状肾癌的发生主要与位于7号染色体的原癌基因Met的突变有关。细胞遗传学检查常显示多个染色体缺失和严重的亚二倍体。期:肿瘤位于肾包膜内。TNM分期系统自制定以来被广泛使用，目前采用2002年AJCC的TNM分期和临床分期见表4‐.表4‐2肾癌的TNM分期。