[诊断]四、诊断要点：肾癌

肾癌临床表现多样，可全无症状，亦可较早就出现转移症状，因此重视无痛血尿病史及熟识肾癌的副瘤综合征极为重要。目前，肾癌诊断仍主要依赖影像学检查，包括B超、CT和MRI。血尿患者首先应给予B超检查，如发现肾占位病灶，应进一步作CT或MRI，明确诊断。1），能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。CT容易将出血性囊肿误诊为肾癌，MRI则有助于鉴别诊断出血性囊肿。腹部平片可为开放性手术切口选择提供帮助。放射性核素扫描主要用于评价骨或肝转移。