[治疗]四、治疗：老年高血压

老年高血压的治疗应考虑心血管病的危险因素、靶器官损害、合并心血管或非心血管疾病等综合因素，积极而平稳地进行降压治疗，通过降压控制危险因素及逆转靶器官损害，最大限度地降低心、脑血管疾病发病和死亡的总危险。老年高血压的目标值，美国JNC7和欧洲ESC/ESH 2007指南指出，所有年龄患者的血压目标值都应＜ 140/90 mmHg。糖尿病、高危/极高危以及脑卒中、冠心病、肾损害时血压应＜ 130/80 mmHg。结果显示，治疗组和安慰剂组比较，主要终点致死、非致死性脑卒中及各种原因死亡均降低且具有显著意义。主要由于老年人血压降低的难度大，特别是考虑到老年患者的主要器官灌注需要，因此应采用逐渐达标治疗的步骤。