支气管扩张症的治疗原则是:促进痰液排出,控制感染,止血,必要时手术治疗。针对老年患者,宜选用强效广谱抗生素或联合用药,力争尽早控制感染。1)垂体后叶素:为治疗大咯血的首要药物,该药可使肺小动脉收缩,肺内血流量减少,肺循环压力降低,而有利于肺静脉血管破裂处形成血栓而止血,一般静脉注射后3~5分钟起效,维持20~30分钟后由肝脏灭活而失效。反复大咯血用上述方法治疗无效,肺功能储备尚可,对侧肺无活动性病变,且无明显禁忌证者,在明确出血部位的情况下考虑肺叶肺段切除术。4)对呼吸、心跳停止者,应立即进行心肺复苏。
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