[病例]第二节 急产后阴道壁血肿

阴道壁血肿是由于血管损伤出血而皮肤黏膜完整，血液积聚于局部而形成，临床上好发因素多为人工助产、急产、巨大儿、会阴切口缝合不佳、妊娠合并高血压、凝血功能异常等。随着剖宫产率提高，阴道壁血肿的发生率大大降低。血肿腔及阴道内纱布填塞:对于较大血肿缝合困难时,充分暴露视野，在血肿上方纵行切开，清除血块，血肿腔内广泛渗血，缝扎难以达到止血目的，可将纱条用抗生素注射液浸润拧干，按一定顺序塞入血肿腔内压紧，尾端置于阴道口外，然后再以同样纱条自阴道穹隆填至阴道口外。3 ﹒阴道壁血肿与会阴侧切损伤相鉴别阴道壁血肿处理方法与会阴侧切损伤不同，需区别对待。阴道壁血肿需切开，清除血肿，缝合止血。