[病例]第二十章 特殊状态下妊娠

女性生殖器官在胚胎期发育形成过程中，若受到某些内在或外来因素的干扰，可导致发育异常。常见类型有：1 ﹒双子宫。如残角子宫妊娠，人工流产无法探及，妊娠至16～20周时易出现破裂，切除残角子宫手术同时切除残角子宫输卵管，防止术后此侧输卵管发生妊娠。残角子宫妊娠一旦确诊应立即手术治疗，切除妊娠的残角子宫与同侧的输卵管，保留卵巢，以避免术后输卵管妊娠的可能性，将圆韧带固定于正常子宫同侧的相应部位。对某些单角子宫、双角子宫、双子宫、子宫不全纵隔合并妊娠、胎盘位置附着低、妊娠已接近足月或估计胎儿能存活，临床又出现早产、临产、胎膜早破等情况时可适当提前终止妊娠，并结合产科指征适当放宽剖宫产指征。