[病例]5﹒食管平滑肌肉瘤并发骨关节病

20天前开始发热，肌注青霉素半个月无效。既往有慢性食管炎8年，6个月前胃镜及病理检查诊断为食管炎、慢性胃炎。双上肢腕以远水肿，指僵硬，有杵状指、趾。胫骨X线摄片示骨膜明显增生，距小腿、腕关节X线摄片未见异常。确诊后做肿瘤切除，术后半月水肿、关节痛、胫骨压痛、发热等均消失，但杵状指、趾无变化。本例为食管平滑肌肉瘤伴关节肿痛、杵状指趾、X线示骨质增生，切除肿瘤后关节肿痛缓解消失，可明确诊断为食管平滑肌肉瘤并发骨关节病。本病属肿瘤性风湿痛的一种临床表现，参见各论228。