[病例]2﹒发热诊断不明尸体解剖确诊为食管癌

T 38℃，贫血貌，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，肝大2cm。胸片右肺上陈旧结核病灶。心电图示低电压、右室束支传导阻滞。入院后主要表现为发热，午前37℃以下，午后恶寒、战栗38℃～39℃。血、尿、便、痰、胆汁、骨髓培养一般菌及真菌均（－），嗜异凝集、肥达、布氏杆菌凝集试验、病毒抗体等亦未见异常。下咽无困难，但食量特少，用静脉高营养及输血对症治疗。病理诊断为低分化扁平上皮细胞癌。讨论：本例入院前是否发热不太明确，但住院观察中一直发热。少数肿瘤不仅发热，并伴有寒战，本例在这一点上亦不典型。