于20余日前发热、咳嗽、气短,被诊断为肺炎,住院11天抗感染治疗无效,仍持续发热。病后胸痛不明显,无家族结核病史。T 38 ﹒ 2℃,P120次/min,呼吸急促,睑结膜略苍白,气管略右移,左胸饱满,叩诊一致性浊音,呼吸音减弱。住院后呈不规则发热37℃~39.2℃,拟诊“结核性胸膜炎”,不排除肺内感染。先后用多种抗生素、抗结核药、氢化可的松试治无效,呼吸困难加重。2次B超检查,左胸腔分别见7.5cm × 9 ﹒ 9cm、7.8cm × 10 ﹒ 2cm实质性回声区,其强弱不均,同时分别可见直径3.3cm、3.4cm的液性暗区,内可见分隔,提示左胸腔占位病变伴胸水。11月16日在B超显示下做左胸穿刺活检,诊断为左恶性胸膜间皮瘤。
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