病例32 四肢抽搐伴心悸1小时

患者女性，23岁，2009年3月18日来诊。患者青年女性，主诉为肢体抽搐伴心悸，问诊首先要明确是否真为“抽搐”，即发作时是否确实有不受意识控制的肢体抽搐，要区别癔症性强直和震颤。1 ．来院1小时前，患者于工作中，无明显诱因下突发双上肢抽搐，麻木，手部肌肉痉挛，双拇指强烈内收，不能伸展，持续10余分钟稍缓解，数分钟后再次加重，全身痉挛性抽搐，曾摔倒，伴心悸胸闷，抽搐时意识清楚，无二便失禁。4 ．发现严重低钙血症，在积极补钙的同时，要行甲状旁腺功能检查。