病例12 慢快型＋快慢型房室结折返性心动过速（女，42岁）

A、窦性心律12导联体表心电图。I、标测根据心动过速时心室超速刺激对心房激动的影响可鉴别房速与AVNRT，但是心动过速时超速起搏均易终止心动过速，无法完成鉴别诊断，不过心室刺激易终止心动过速本身也强烈提示AVNRT。至此诊断应为复合AVNRT（慢快型＋快慢型），这两种AVNRT消融方法类似，均是消融房室结慢径路。对该患者排除第2种心动过速是房速的方法一是心动过速时心室超速刺激,根据心室超速刺激对心房激动的影响鉴别是房速或是AVNRT。另一方法是心动过速时RS 2刺激，RS 2夺获心房并且心房激动顺序不变者为AVNRT，否则为房速。