[速览]222﹒原发性颅内肿瘤

原发性颅内肿瘤（primary intracranial tumor）简称脑瘤，所谓原发性即排除全身肿瘤脑转移。各种脑瘤脑脊液蛋白可增高，听神经瘤蛋白增高更为明显。肿瘤累及脑膜，可呈现颈强直、脑膜刺激症状和发热，脑脊液细胞增多，易与脑膜炎特别是结核性脑膜炎相混淆，脑脊液细胞分数检出肿瘤细胞，可确诊为脑肿瘤。脑转移瘤可酷似原发性脑瘤，约1／5的继发性脑瘤在未找出原发瘤前就诊于脑科，部分病例按原发脑瘤手术，但病理诊断为脑转移瘤。肿瘤细胞侵袭、播散于脑膜，脑脊液，检查瘤细胞，实为诊断脑瘤的有力证据，但由于未认真做脑脊液细胞分数，而被误认为一般白细胞，导致误诊为脑炎，有教训吸取。