[病例]2﹒松果体部颅内畸胎瘤以发热、头痛、呕吐、脑膜炎为首发症状

1986年5月9日头痛、发热伴有恶心、呕吐，体温39℃，对症治疗无效，拟诊“脑膜炎”收住院。1个月再犯，前额、后枕部痛，眼底视神经乳头水肿，脑脊液白细胞减为12 × 10 6／L，而蛋白0.5g／L，示蛋白、细胞分离。头颅正侧位片提示松果体钙化并向后移位。病理诊断为良性畸胎瘤。讨论：颅内肿瘤累及脑膜可引起脑膜反应，表现为脑膜炎可以理解，但非脑膜瘤以脑膜炎为首发症状较难解释，亦甚少见。此种病例根据脑脊液异常变化，易误诊为结核性脑膜炎。本例没有松果体瘤特有的症状、体征，缺乏该病的定性、定位症状或依据。