[病例]第三节 高甘油三酯血症伴随的代谢紊乱

高甘油三酯血症就其病因和代谢改变而言，是一种杂合状态。引起高甘油三酯血症的基础代谢紊乱的病因很多，各类病因的作用机理也很不一致。同样，不同的病因所致的高甘油三酯血症所具有的冠心病危险性也不相同，这可能与高甘油三酯血症时所伴随的血浆脂蛋白或其他方面的代谢紊乱有关。对于家族性高甘油三酯血症来说，血浆中主要是富含甘油三酯的VLDL增加，而LDL颗粒则正常，这种情况一般认为并不增加冠心病的危险性。更为重要的是，胰岛素抵抗综合征也可引起LDL结构异常，若与高甘油三酯血症同时存在时，血浆中LDL结构的改变更为明显，突出表现为小颗粒高密度LDL，具有很强的致动脉粥样硬化作用。