[病例]第五节 其 他 作 用

内皮功能失调是AS的早期标志。CHD患者血浆RLP‐C浓度升高，可导致内皮功能异常。对已经发生过至少一次心血管事件、年龄＞ 50岁的患者进行干预显示，颈动脉中、内膜厚度与空腹血浆RLP‐C浓度成正比，不受TG和LDL‐C影响。Wilmink等也发现餐后RLP‐C升高与内皮细胞功能减弱存在一定的联系，且能被短程他汀类治疗所改善，而不依赖于TG和胆固醇水平。单独雌激素或雌‐孕激素联合的激素替代疗法可显著降低血浆RLP‐C水平并改善内皮细胞功能。总之，有关血浆甘油三酯与冠心病的关系虽然仍存在一些争论，但在临床上已有较多的研究结果支持高甘油三酯血症是冠心病发生的危险因素。对于高甘油三酯血症应给予积极地治疗。