[病例]异位妊娠误诊为急性胃肠炎1例

这是多年前从事内科出急诊时发生的一件事。那天急诊室接待了一位以“腹痛、腹泻4小时”为主诉的中年妇女。该患者于当日中午无明显诱因出现腹痛，呈阵发性，继而伴有腹泻，为稀便。查体：体温、血压正常，心肺听诊无异常，腹软，肝脾不大，肠鸣音7～8次／分。血常规白细胞不高。综合初诊为：急性胃肠炎。考虑为“异位妊娠？请妇科会诊于后穹隆穿刺抽出不凝血,确诊异位妊娠，转妇科手术治疗后痊愈出院。但最终诊断是异位妊娠。这就告诫我们：凡是遇到腹痛的育龄期妇女不应靠主观去判断，一定要详问病史，尤其是月经史，注意可能有异位妊娠的可能，以免延误病情。