[病例]急诊医生要学会“察言观色”

今天白班，急诊来了3个青年男子，吵吵闹闹地说中午吃火锅后出现恶心呕吐。我做了常规检查包括心电图均未见异常，患者生命体征平稳。来到另一间诊室，主任指着另一患者的口唇和手指甲给我看“紫绀”。马上给患者办理留观，洗胃、大量补液、利尿、通知疾病预防控制中心。马上给予1%亚甲蓝60mg静脉推注，患者口唇及甲端很快由发绀变为红润。后经进一步治疗，患者病愈出院。临床诊治中查体要全面,除了最重要的生命体征外，同时也不能忽略一些细节比如皮肤粘膜的检查，真正做到“察言观色”。