[病例]情绪激动的病人

患者，58岁，男性，2年前就诊断为慢性粒细胞性白血病，这次因“面色苍白，乏力1个月”入院。结合血象、骨髓活检，诊断为“慢性粒细胞白血病加速期至急变期”。患者有高血压病史2年，平时服用珍菊降压片，血压控制尚可。住院期间，患者与家人争吵后，在下午4点出现头痛，伴恶心、呕吐，测血压为160／90mm Hg。21 ∶ 15患者死亡。患者死亡前3天查血小板为40 × 109／L，当天急测为46 × 109／L。分析其死因，考虑是由于患者年纪大，存在脑动脉硬化基础。所以患者颅内持续出血，直至脑疝形成。对看似病情稳定的患者,也要警惕其病情随时可能发生变化。