[病例]成功抢救1例重度失血性休克患者

患者，男性，30岁，体重约60kg，高处坠落伤（4楼）致全身多发伤：臀部被钢筋刺伤，失血性休克，腹部脾破裂，胸部左侧肋骨骨折，气胸。麻醉诱导开始，小剂量氯胺酮、芬太尼、维库溴铵，气管插管，同时手术开始，血压60／30mm Hg，快速补液，羟乙基淀粉（贺斯）、平衡液、浓缩红细胞6u，血压不升，给予多巴胺100mg静脉滴注，血压70／35mm Hg，心率140次／分。考虑肺挫裂伤，告知手术医生，同时密切观察病情，调整呼吸参数，脉搏氧饱和度缓慢上升，行清创缝合术后仰卧位，心率下降至100次／分，脉搏氧饱和度升至99%，术毕患者清醒拔管后生命体征平稳，送重症监护室（I CU）。