[病例]警惕“流行性出血热”引起的腹痛

今天我接诊了一个中年女性，农民，以发热伴上腹痛3天就诊，3天前发热39℃，经当地诊所抗生素静滴后热退，腹痛无缓解，伴恶心、呕吐、腹泻。再次追问病史,患者当日尿量仅500ml，体检：双肾区有叩痛，右上肢注射部位有瘀斑，但前胸及腋窝下未发现出血点。请感染科会诊，进一步查出血热Ig M抗体阳性，明确诊断流行性出血热后收入感染科。流行性出血热在农村患者中较为常见，症状多样，在很多科室容易误诊，出血热引起的腹痛对于外科急诊来说常是个陷阱，治疗不当，常导致病情加重，危及生命。