[病例]咽喉“异物”不是五官科的病

昨晚值五官科的夜班，9点多钟来了一个中年男性患者，诉自己咽喉部疼痛，明显的异物感，想看看是不是有什么东西卡住了。因其胸部已经有压迫不适感，我想到会不会是心梗，马上做心电图，果然不出所料，心电图胸导联ST段弓背抬高，急查肌酸激酶升高，诊断上考虑心肌梗死，立即转心内科救治。但体检不能发现咽喉部的阳性体征，此时，思路一定要开阔，要想到心肌梗死放射痛的可能，及时查心电图、心肌酶谱，及早诊断，及早治疗。