[病例]一、转移性骨肿瘤

患者女，72岁，12年前左乳腺癌术，15年前左甲状腺癌切除术。自诉1年前脊柱摔跤骨折，1个月前摔跤，坐地上，不能走路。胸片显示T12～L1轻度楔形改变，T11椎体内可见高密度结节影，L3椎体骨质密度稍高。全身骨显像:颈椎下段横向型放射性增高区,左后第7肋条状（沿肋骨走行）放射性增高区，T11和L3似整个椎体呈放射性浓聚，右侧髂骨近髋臼处有一放射性浓聚区。T11断层所见:T11椎体后部和双侧椎弓根放射性增高.整个椎体均呈放射性增高区，矢状面椎体缩短，压缩性骨折可能。脊椎的骨折为压缩性骨折，骶尾骨的骨折多为H型骨折。多发热区的鉴别诊断非常重要,不能一概认为是转移性骨肿瘤。脊椎放射性增高区的精确定位,有助于病变定性。