病史和相关检查患者,女性,42岁,常规超声查体。胰岛细胞瘤分功能性和无功能性两大类。胰岛素瘤是临床最常见的胰岛细胞瘤(或称B细胞瘤),多数为良性,恶性仅约占10%,常为单发(约占80%),多见于胰体尾部,一般较小,直径约为1~2cm,组织病理学诊断不能确定良恶性。恶性胰岛细胞瘤的诊断是依据同时或其后出现的转移灶来确诊。无功能性胰岛细胞瘤一般体积较大,有完整包膜,多呈球形或分叶状,与正常胰腺分界清楚,间质血管丰富,纤维组织增生明显,可发生出血和囊性变。肝内有转移灶或胰腺周围有淋巴结转移征象,则不能除外恶性胰岛细胞瘤。一般不伴有胰管扩张,肿瘤虽大但无周围血管、脏器浸润征象。
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