[病例]四﹒脾结核

病史和相关检查患者，男性，36岁，出现干咳、盗汗、体重减轻1个月余，结核菌素试验强阳性，就诊于超声科。脾结核的病理类型分为三型：①粟粒型：为脾结核的相对早期阶段，脾内仅有散在的粟粒样结核结节。脾结核的声像图表现与病理类型有关：①粟粒型：急性粟粒型脾结核显示脾脏轻至中度肿大，内部回声增强或无特殊改变。脾结核的误诊漏诊较多，主要是由于脾结核的发病率不高，没有引起超声医生的重视，对结核引起的脾损害各病理阶段认识不足，且与脾外器官结核、临床及病史整体联系不够。脾结核在不同的病期，其病理改变可表现为结核性肉芽肿、干酪样坏死、液化坏死、纤维组织增生及钙化等，其超声图像具有一定的特征。