[病例]八﹒脾大

病史和相关检查患者，男性，76岁，发现乙肝标志物阳性30余年，腹胀、纳差、消瘦半年，查体腹腔可叩及移动性浊音。超声诊断脾大，脾静脉增宽。脾大的病因很多，可分为：①炎症性脾大：由各种细菌或病毒所致的急性、亚急性或慢性感染性疾病。淤血性脾大:门静脉高压和右心功能不全可引起脾淤血,继发脾大。淋巴造血组织疾病性脾大:大部分血液性疾病可发生脾大.不同病因引起的脾大，脾脏回声有一定差异。感染性脾大内部回声均匀，回声水平无明显变化，以轻度肿大多见。血液病的脾大内部回声较低，脾门血管扩张不明显（图2‐2‐。2 ﹒上腹部手术后、肺气肿、肠胀气的患者，脾脏不易清晰显示，注意勿将胃内液区和脾窝积液误认为脾脏。